歡歡十月懷胎，一朝分娩，新生命給她帶來(lái)喜悅的同時(shí)，一個(gè)新的困擾也隨之而來(lái)。打噴嚏的時(shí)候下體有尿液不自主流出，讓人十分尷尬。這到底是怎么回事呢？該怎么辦呢？帶著這個(gè)問(wèn)題歡歡來(lái)到了荊州市婦幼保健院產(chǎn)后康復(fù)科找副主任醫(yī)師李孝瓊咨詢(xún)。

歡歡：醫(yī)生，我打噴嚏的時(shí)候有尿液不自主的流出，是怎么回事��？
李孝瓊：打噴嚏的時(shí)候有尿液不自主的流出屬于壓力性尿失禁的表現(xiàn)，壓力性尿失禁發(fā)生常與妊娠，分娩導(dǎo)致泌尿生殖器官脫垂及盆底支持組織功能受損有關(guān)。盆底支持組織包括盆底韌帶，筋膜，肌肉及其周?chē)�組織等，他們是維持膀胱頸，尿道正常位置的重要力量，對(duì)保持正常的壓力傳導(dǎo)，維持控尿至關(guān)重要。如果盆底組織松弛或者尿道支持結(jié)構(gòu)受損，增加腹壓的時(shí)候，周?chē)�的盆底組織也失去對(duì)腹壓的抵抗力，從而發(fā)生尿失禁。

歡歡：是不是剖宮產(chǎn)就不會(huì)有這種情況發(fā)生了？
李孝瓊：懷孕時(shí)，在孕激素松弛素的作用下，盆底也會(huì)變得松弛，隨著胎兒的慢慢長(zhǎng)大，胎位下移，盆底也會(huì)受到越來(lái)越多的擠壓。所以不管是順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)，盆底肌肉都會(huì)受到不同程度的損傷，產(chǎn)后都應(yīng)進(jìn)行盆底功能篩查，發(fā)現(xiàn)盆底損傷及時(shí)進(jìn)行盆底康復(fù)。

歡歡：我這種情況該怎么治療呢？
李孝瓊：目前有兩種治療方式，手術(shù)治療和非手術(shù)治療，但手術(shù)治療其一相對(duì)于保守治療而言，醫(yī)療成本明顯增加，造成患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。其二手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥很多，而且大量臨床數(shù)據(jù)表明，手術(shù)復(fù)發(fā)率達(dá)54%，會(huì)陰修補(bǔ)術(shù)及肛提肌加固術(shù)及前后壁修補(bǔ)均不能有效地預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā)。對(duì)于非手術(shù)治療就是通過(guò)盆底康復(fù)治療，運(yùn)用電刺激加生物反饋的方法鍛煉盆底肌肉，從而達(dá)到治療的目的。

    小貼士
    怎么做盆底康復(fù)
　　醫(yī)生要做一下內(nèi)診檢查，然后通過(guò)儀器做一個(gè)盆底功能篩查，根據(jù)檢查結(jié)果來(lái)判定產(chǎn)婦的盆底肌功能及設(shè)定需要治療的程序。治療時(shí)會(huì)給產(chǎn)婦一個(gè)獨(dú)立的治療探頭，因?yàn)樘筋^要放入陰道，從衛(wèi)生角度考慮，所以探頭必須專(zhuān)人專(zhuān)用。治療需根據(jù)個(gè)人盆底肌的情況，進(jìn)行電刺激或者電刺激和自主訓(xùn)練相結(jié)合。治療的過(guò)程中，會(huì)有一個(gè)顯示屏，治療師指導(dǎo)你收縮陰道肌肉，屏幕會(huì)顯示你的收縮的曲線(xiàn)。這種叫做生物反饋療法，能夠看到你收縮的情況和力度。治療更有針對(duì)性和目的性。
　　10-15次一個(gè)療程，一次治療20分鐘左右，一周做2-3次。治療可以預(yù)約，按約定的時(shí)間來(lái)就可以，不用排隊(duì)等待。盆底肌治療一個(gè)療程之后，會(huì)進(jìn)行評(píng)估，大部分產(chǎn)婦通過(guò)一療程的治療，盆底肌狀況就有了非常明顯的改善，癥狀會(huì)明顯好轉(zhuǎn)或消失。
    溫馨提示：
　　產(chǎn)后42天來(lái)市婦幼產(chǎn)后康復(fù)科復(fù)查。我院引入美國(guó)進(jìn)口盆底治療儀，可針對(duì)盆腔臟器脫垂、恥骨聯(lián)合分離、子宮復(fù)舊不全、尿潴留、尿失禁及性功能障礙等多種盆底功能障礙性疾病進(jìn)行治療。
    咨詢(xún)電話(huà)：0716-8439521