兒內(nèi)一科“喜迎十八大 全年?duì)幾罴?rdquo;
優(yōu)質(zhì)服務(wù)競賽活動(dòng)階段小結(jié)
自從“喜迎十八大，全年?duì)幾罴?rdquo;優(yōu)質(zhì)服務(wù)競賽活動(dòng)開展以來，我們?nèi)聘叨戎匾�，再一次重振精神，以滿懷的熱情，滿腔的信心接受今年下半年的全方位的檢閱。也是對(duì)一年工作的鞏固與提高，要求全科人員以此項(xiàng)活動(dòng)為契機(jī)，不斷地在業(yè)務(wù)，醫(yī)患溝通以及主人翁精神，管理方面錘煉自己，凝結(jié)團(tuán)隊(duì)精神，向醫(yī)院及中國共產(chǎn)黨的十八大獻(xiàn)禮。并圍繞創(chuàng)建百優(yōu)競賽的活動(dòng)以及醫(yī)療質(zhì)量荊楚行的內(nèi)容，認(rèn)真領(lǐng)會(huì)文件精神，從自我做起，爭做創(chuàng)優(yōu)的排頭兵，現(xiàn)將前期的創(chuàng)優(yōu)進(jìn)展匯報(bào)如下：
科內(nèi)組織，計(jì)劃及動(dòng)員，在醫(yī)院文件下達(dá)的的第一次科周會(huì)上，利用近一個(gè)小時(shí)的時(shí)間，全文通讀創(chuàng)優(yōu)文件，并逐一講解，說明，讓每位員工認(rèn)識(shí)到這次活動(dòng)的必要性及意義，目的。也認(rèn)識(shí)到這是醫(yī)療改革的一部分，充分調(diào)動(dòng)每位員工的自發(fā)積極性，以及員工的主人翁精神，并要求每位員工逐一認(rèn)識(shí)到安全與自我的距離，自己參照安全標(biāo)兵的標(biāo)準(zhǔn)看看有哪些問題及不足，如何找出自己離安全標(biāo)兵的差別，距離，確定改進(jìn)的內(nèi)容及時(shí)間，科室里也成立了活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，以科主任及護(hù)士長為組長，明確分工。各自帶隊(duì)完成醫(yī)療，護(hù)理領(lǐng)域的工作，以文件精神及安全標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)繩，結(jié)合全員崗位責(zé)任制的內(nèi)容及醫(yī)療質(zhì)量荊楚行的內(nèi)容。重新認(rèn)真修訂科室內(nèi)的整改內(nèi)容，結(jié)合多年創(chuàng)優(yōu)的心得及體會(huì)，使得醫(yī)療護(hù)理工作更加標(biāo)準(zhǔn)化，并有可操作性，在硬件條件改善的情況下，加強(qiáng)電子病歷的書寫規(guī)范及正確，及時(shí)性。提高分析，診斷問題的能力，不斷提高我們的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，水平及服務(wù)能力。并不斷被加以改進(jìn)及常態(tài)化管理。
找出科內(nèi)存在的問題及差距，因?yàn)槎嗄甑膭?chuàng)優(yōu)，一些日常性工作及管理方面的問題在既往的創(chuàng)優(yōu)活動(dòng)中都已經(jīng)有所涉及，現(xiàn)在的問題是怎樣進(jìn)一步優(yōu)化及常態(tài)化的管理。另外隨著醫(yī)院的發(fā)展，病源的變化。新的業(yè)務(wù)技術(shù)問題及管理問題也在不斷地提出。因?yàn)楝F(xiàn)在危重病人多，涉及預(yù)后及溝通的病人多，要求我們有更準(zhǔn)確的醫(yī)學(xué)知識(shí)，對(duì)于一些治療效果不好及診斷不清的病人要有更多的專業(yè)知識(shí)及時(shí)間與家屬溝通，取得家屬的認(rèn)同，防止醫(yī)療糾紛。并對(duì)一些特殊的常見病在科內(nèi)做一些硬性規(guī)定，如先心并發(fā)肺炎，起病急，病程短易在住院期間進(jìn)行性加重的喘支病人病情要做詳細(xì)的溝通與解釋。并對(duì)原來的科室勞動(dòng)管理及紀(jì)律方面做了一些修訂和補(bǔ)充。不斷地完善各種制度及規(guī)章。如針對(duì)科周會(huì)及醫(yī)院抽考不出席或請(qǐng)假的問題一律扣全勤獎(jiǎng)。對(duì)于參加科室管理的人員，予以一定的經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì)，加速大家參與科室的管理，既然已經(jīng)是三甲醫(yī)院。那么我們就要從醫(yī)療文書方面重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)，強(qiáng)調(diào)規(guī)范管理，使得在架病歷有一個(gè)長足的進(jìn)展。并對(duì)以前的一些科室規(guī)定管理做進(jìn)一步的鞏固。如分組護(hù)理，提前半小時(shí)上班，科主任護(hù)士長提前下病房了解床位使用率及危重病人的情況等好的方面加以鞏固。而對(duì)一些在實(shí)際工作中運(yùn)作起來有些弊端的規(guī)定也作了修改。如在科主任護(hù)士長不在的情況下，盡管有規(guī)定，但仍有巡視病房不及時(shí)，對(duì)病人的呼叫不予及時(shí)處理，或敷衍塞責(zé)的情況出現(xiàn)，為堵漏洞，采取醫(yī)護(hù)相互監(jiān)督，并采取病人問卷的形式，加強(qiáng)管理。
結(jié)合全員崗位責(zé)任制的管理�？剖以谠瓉砉芾砘A(chǔ)上重新做了分工安排。并不斷細(xì)化量化管理方面的工作。保證事事有人管，且有考核標(biāo)準(zhǔn)，并讓管理到位。在保證醫(yī)療護(hù)理安全有序的情況下，還保證消防，治安等的安全，讓高素質(zhì)的隊(duì)伍形象體現(xiàn)在每一個(gè)方面。使得醫(yī)療護(hù)理以及管理，工作秩序整體躍上一個(gè)新臺(tái)階。
每年一次的百優(yōu)競賽，在不斷鞭策每個(gè)員工的情況下，也容易讓職工的思想麻痹，放松思想，甚至有抵觸的情緒。這是我們多年的管理以及與職工交心談心中的發(fā)現(xiàn)，體會(huì)。如何排除職工的這種消極心理，這也是我們的新的挑戰(zhàn)，針對(duì)這一苗頭。我們科主任護(hù)士長積極與當(dāng)事人私下談心，了解其動(dòng)態(tài)，為其樹立積極向上的工作觀及工作動(dòng)力。并在周會(huì)上有意地做全體同事的思想動(dòng)員會(huì)，防止不良思潮的傳播泛濫。
保證醫(yī)療安全，其中最重要的是不斷學(xué)習(xí)本專業(yè)的新知識(shí)，新技術(shù)，不斷地強(qiáng)壯自己的業(yè)務(wù)能力，這樣才有持續(xù)發(fā)展的動(dòng)力及保障。特別是疑難危重病的增加，給予我們更多的考驗(yàn)。所以科室里的三基考核，學(xué)習(xí)，比以前更加系統(tǒng)規(guī)范，新知識(shí)學(xué)習(xí)也不斷加深。配合競賽，科室里做了一些與臨床密切相關(guān)的應(yīng)急演練，并制定了考核標(biāo)準(zhǔn)及所需達(dá)到的目的，且與獎(jiǎng)金掛鉤，不應(yīng)付差事，也不流于形式，腳踏實(shí)地的做好每件事。讓醫(yī)護(hù)應(yīng)急能力同上一個(gè)檔次。如呼吸機(jī)的臨床使用，血?dú)獾氖炀氝\(yùn)用以及急重病人的程序式及規(guī)范化管理等等。
盡管如此，我們?nèi)杂性S多的不足，如兒科特色的病人出入院較快，造成上午出入院病人扎堆的情況，有對(duì)待病人解釋不夠充分，溝通不夠細(xì)致的問題及隱患，一線醫(yī)生下病房次數(shù)過少，不能及時(shí)了解病人病情變化及家屬的情緒變化等問題，還要我們?cè)诠ぷ髦羞M(jìn)一步細(xì)化，落實(shí)。
對(duì)于下一步的創(chuàng)優(yōu)活動(dòng)，我們?nèi)仆聲?huì)認(rèn)真按計(jì)劃及醫(yī)院的部署逐漸落實(shí)，不斷提高我們的服務(wù)能力及水平。
（兒內(nèi)一科供稿）
兒內(nèi)二科“喜迎十八大 全年?duì)幾罴?rdquo;
優(yōu)質(zhì)服務(wù)競賽活動(dòng)階段小結(jié)
為響應(yīng)醫(yī)院開展“喜迎十八大，全年?duì)幾罴?rdquo;優(yōu)質(zhì)服務(wù)競賽活動(dòng)，結(jié)合我科具體情況，努力為爭當(dāng)最佳，找措施，想辦法，提升科室管理水平，按照“醫(yī)療質(zhì)量荊楚行及三好一滿意”活動(dòng)要求，做好活動(dòng)開展工作，切實(shí)優(yōu)化科室服務(wù)舉措，提升業(yè)務(wù)內(nèi)涵，推行臨床路徑管理，提升疾病診療規(guī)范性，強(qiáng)化科內(nèi)職工培訓(xùn)，爭創(chuàng)學(xué)習(xí)型優(yōu)勝團(tuán)隊(duì)，根據(jù)醫(yī)院安排與部署，我科于前期開展了“喜迎十八大，全年?duì)幾罴?rdquo; 優(yōu)質(zhì)服務(wù)競賽活動(dòng) �，F(xiàn)將競賽活動(dòng)階段性情況匯報(bào)如下：
一、嚴(yán)格遵守醫(yī)院制定的規(guī)章制度及勞動(dòng)紀(jì)律
活動(dòng)開始后，在科室周會(huì)上，我們?nèi)膶W(xué)習(xí)了醫(yī)院關(guān)于開展“喜迎十八大，全年?duì)幾罴?rdquo;優(yōu)質(zhì)服務(wù)競賽活動(dòng)的通知，要求每位職工熟悉最佳管理科室、最佳護(hù)理服務(wù)小組、最佳職工評(píng)選條件，活動(dòng)期間利用每個(gè)周會(huì)的時(shí)間認(rèn)真?zhèn)鬟_(dá)院周會(huì)文件精神，要求職工積極參加競賽活動(dòng)，在日常工作中表現(xiàn)出責(zé)任意識(shí)與安全意識(shí)，模范遵守勞動(dòng)紀(jì)律，科室職工提前15分鐘到崗，做好上班前準(zhǔn)備工作，每日實(shí)施無差錯(cuò)簽名，嚴(yán)格遵守單位紀(jì)律，崗位儀表規(guī)范，工作中不干私活。
二、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院制定的核心醫(yī)療制度
競賽活動(dòng)期間要求科內(nèi)每位員工秉承“感恩心做人，責(zé)任心做事”的原則，嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，高效熟練的完成本職工作，力爭做到活動(dòng)期間無醫(yī)療差錯(cuò)，無醫(yī)療糾紛，活動(dòng)期間科室全體職工發(fā)揚(yáng)主人翁精神，沒有發(fā)生一起醫(yī)療差錯(cuò)。
三、文明行醫(yī)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)
活動(dòng)期間科室每位員工自覺實(shí)施婦幼品牌標(biāo)志服務(wù)，時(shí)時(shí)處處為病人著想，大部分職工都能做到從小事做起，一言一行樹婦幼人優(yōu)良服務(wù)的形象，病人入院后接診醫(yī)生能做到給患者讓座，禮貌詢問病史，醫(yī)生接診后認(rèn)真檢查，詳細(xì)介紹病情、診斷、療程、大致費(fèi)用及住院期間注意事項(xiàng)等，入院后爭取做到20分鐘內(nèi)開始開展治療，。護(hù)理部全面檢討現(xiàn)有的制度和工作流程，通過改善細(xì)節(jié)，提高為患者服務(wù)的質(zhì)量，提倡賓館式服務(wù)理念，主動(dòng)為住院患兒家屬提供雨傘及多功能充電器，實(shí)行出入院病人迎送制，凡來我科住院的患兒都要由護(hù)士主動(dòng)迎接，送到病房，出院病人都要由護(hù)士送出病區(qū)，凡輸液患兒護(hù)士每15分鐘巡視一次，輸液卡上并要求記錄，杜絕病人呼叫現(xiàn)象，病區(qū)設(shè)針線盒供病人住院期間隨時(shí)取用，實(shí)行服務(wù)缺陷道歉制。有效實(shí)施婦幼品牌服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。針對(duì)服務(wù)環(huán)節(jié)中出現(xiàn)的各種問題積極整改，如患者滿意度調(diào)查中問題較大的職工個(gè)別談話，指出缺陷，限期整改提高。不斷改進(jìn)服務(wù)流程，創(chuàng)新服務(wù)舉措，病患滿意度穩(wěn)步上升。
四、嚴(yán)格執(zhí)業(yè)行為，按照臨床路徑，合理使用抗菌藥物，做到檢查、用藥、治療三合理
臨床活動(dòng)中，嚴(yán)格執(zhí)行抗生素的分級(jí)使用，嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用及病人住院費(fèi)用增長，力爭住院期間大部分病人每天的藥品費(fèi)用控制在80元左右 ，住院費(fèi)用每天控制在200-250元左右，從整體方面充分體現(xiàn)我們市婦幼保健院質(zhì)優(yōu)價(jià)廉、高效優(yōu)質(zhì)的特點(diǎn)，保證了醫(yī)院穩(wěn)定的病源及可持續(xù)發(fā)展。
五、圓滿完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)重點(diǎn)工作任務(wù)及各項(xiàng)業(yè)務(wù)指標(biāo)
在優(yōu)質(zhì)服務(wù)競賽期間，保證了科室四大安全無事故，沒有因醫(yī)療責(zé)任糾紛發(fā)生引起大額醫(yī)療賠償，沒有因?yàn)獒t(yī)療糾紛給科室與醫(yī)院造成不必要的損失，雙百分考核月評(píng)定均達(dá)到97分以上。
我們今后決心在醫(yī)院黨委正確領(lǐng)導(dǎo)下，依托科室每位員工的聰明才智，同心協(xié)力、團(tuán)結(jié)向上、團(tuán)結(jié)友愛，為科室、醫(yī)院的發(fā)展、為醫(yī)院兩個(gè)效益的同步增長作出我們應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
（兒內(nèi)二科供稿）
新生兒科“喜迎十八大 全年?duì)幾罴?rdquo;
優(yōu)質(zhì)服務(wù)競賽活動(dòng)階段小結(jié)
為貫徹落實(shí)醫(yī)院開展的“喜迎十八大，全年?duì)幾罴?rdquo;優(yōu)質(zhì)服務(wù)競賽活動(dòng)，新生兒科認(rèn)真領(lǐng)會(huì)文件精神，以持續(xù)改進(jìn)工作質(zhì)量，杜絕四大安全責(zé)任事故的發(fā)生，持續(xù)優(yōu)化服務(wù)舉措，進(jìn)一步推進(jìn)品牌創(chuàng)建，持續(xù)強(qiáng)化三優(yōu)婦幼保健院員工角色意識(shí)，努力提升綜合素質(zhì)，持續(xù)提升工作效能，打造省級(jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)院為目標(biāo)，扎扎實(shí)實(shí)、有聲有色地開展此項(xiàng)活動(dòng)。
首先，在科室召開“喜迎十八大，全年?duì)幾罴?rdquo;優(yōu)質(zhì)服務(wù)競賽活動(dòng)動(dòng)員大會(huì)，組織科室人員全文學(xué)習(xí)文件內(nèi)容，在科室營造濃厚的競賽氛圍，科室成立了以科主任為組長，護(hù)士長、質(zhì)控員為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組。按照文件要求制定科室實(shí)施方案，并按方案執(zhí)行。
1、與醫(yī)院素質(zhì)教育同步，每次科周會(huì)上學(xué)習(xí)《感恩心做人，責(zé)任心做事》讀本，并撰寫心得體會(huì)，以提升職工素質(zhì)。
2、扎實(shí)在科內(nèi)開展安全警示教育工作，每天認(rèn)真執(zhí)行無差錯(cuò)簽名，做到警鐘長鳴。每周一次質(zhì)量檢查，每月組織質(zhì)量分析及差錯(cuò)事故討論會(huì)，最后一周召開月末安全警示教育周會(huì)議，人人發(fā)言，排查醫(yī)療護(hù)理環(huán)節(jié)中存在的安全隱患，并針對(duì)存在的問題制定改進(jìn)措施，并追蹤效果反饋，保證醫(yī)療安全。
3、按三優(yōu)的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范科室管理，進(jìn)一步健全科室的規(guī)章制度和人員崗位職責(zé)，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全制度，做到人人知曉，落實(shí)到位。
4、重點(diǎn)落實(shí)我院的醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度，嚴(yán)格基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量管理，進(jìn)一步加強(qiáng)科內(nèi)人員“三基”“三嚴(yán)”的訓(xùn)練和考核，強(qiáng)化急救知識(shí)、應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)演練以及對(duì)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)能力的訓(xùn)練，學(xué)習(xí)培訓(xùn)做到有計(jì)劃、有檔案、有評(píng)價(jià)，進(jìn)一步提高服務(wù)能力，保障醫(yī)療服務(wù)安全。
5、在科內(nèi)經(jīng)常開展職業(yè)道德教育，堅(jiān)持依法行醫(yī)，抓好行風(fēng)政風(fēng)建設(shè)，杜絕一切違法違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生，減少和杜絕科室醫(yī)患糾紛，營造溫馨和諧的醫(yī)患氛圍。
6、認(rèn)真做好出院病人滿意度調(diào)查，定期召開工休座談會(huì)，征求病人家屬意見，落實(shí)整改措施，不斷提高環(huán)節(jié)服務(wù)質(zhì)量。
7、牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，深化優(yōu)質(zhì)服務(wù)，認(rèn)真落實(shí)《婦幼品牌服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》，將優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿從入院到出院的各個(gè)環(huán)節(jié)，并根據(jù)科室特點(diǎn)制定優(yōu)質(zhì)服務(wù)細(xì)則，進(jìn)一步規(guī)范服務(wù)行為。針對(duì)滿意度調(diào)查存在的問題，我科增加了宣教內(nèi)容，改進(jìn)了檢查流程，并規(guī)定非探視日主管醫(yī)生電話向家長交待病情，以緩解家長的焦慮心情。
8、建立醫(yī)患糾紛預(yù)防處理機(jī)制和預(yù)案：
①對(duì)待特殊病人（包括療效不佳、病情危重、難以溝通及背景復(fù)雜的患兒及家屬），科主任護(hù)士長重點(diǎn)關(guān)注，加強(qiáng)巡查及溝通，并在晨會(huì)上提示當(dāng)班醫(yī)護(hù)人員重點(diǎn)關(guān)注，做到關(guān)口前移，防范于未然。
②當(dāng)患兒家屬投訴時(shí)，本著“以病人為中心，病人是我們的親人”的原則，堅(jiān)持把理讓給病人，建立良好的溝通平臺(tái)，多給予時(shí)間傾聽，有效溝通，增進(jìn)互相理解，及時(shí)化解矛盾。
9、建立抗生素分級(jí)使用制度，嚴(yán)格三合理：合理用藥、合理檢查、合理治療因病施治�？剖覈�(yán)格規(guī)定Ⅲ類抗生素及特殊藥物的使用權(quán)限，必須經(jīng)科主任或二線醫(yī)生同意后方可執(zhí)行。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《處方管理辦法》，加強(qiáng)處方規(guī)范化管理。
10、加強(qiáng)危重病人的管理：對(duì)于危重病人定專人管理，科主任、護(hù)士長每天必查危重病人的治療護(hù)理落實(shí)情況，急救藥品物品及器械做好交接班，每月對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行急救知識(shí)及技能的培訓(xùn)。
11、加強(qiáng)新生兒胎糞吸入綜合征的臨床路徑管理，并酌情增加臨床路徑病種。
12、認(rèn)真開展新業(yè)務(wù)（產(chǎn)科新生兒黃疸全程監(jiān)控）、新技術(shù)（早產(chǎn)兒院內(nèi)院外規(guī)范管理）。
①產(chǎn)科新生兒黃疸全程監(jiān)控，平均每月開展監(jiān)測1100多人次，監(jiān)測的同時(shí)，常規(guī)對(duì)家長進(jìn)行了黃疸相關(guān)知識(shí)的宣教，并解答新生兒相關(guān)問題，保證了產(chǎn)科新生兒安全。
②早產(chǎn)兒院內(nèi)院外規(guī)范管理，已經(jīng)逐步開展，目前納入病歷10例，還要進(jìn)一步規(guī)范長期管理方案。
③有創(chuàng)呼吸機(jī)的成功使用。雖然使用較少，但成功救治了重癥濕肺、呼吸窘迫綜合癥合并氣胸的病例，在我院尚屬首例。
④肺表面活性物質(zhì)的應(yīng)用。在我院首次應(yīng)用于小早產(chǎn)兒，并成功救治。
競賽開展近2個(gè)月來，科室員工素質(zhì)較前提升，醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量均有增強(qiáng)。在病人較多，人員不足的情況下，在崗醫(yī)護(hù)人員經(jīng)過共同努力，保證了醫(yī)療安全，工作量及業(yè)務(wù)收入均較去年同期有較大的提升。在下階段，我科將不斷改進(jìn)工作質(zhì)量，持續(xù)優(yōu)化服務(wù)舉措，努力提升全員綜合素質(zhì)，提高工作效能，為打造省級(jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)院而貢獻(xiàn)自己的力量。
（新生兒科供稿）
婦兒外科“喜迎十八大 全年?duì)幾罴?rdquo;
優(yōu)質(zhì)服務(wù)競賽活動(dòng)階段小結(jié)
為了響應(yīng)醫(yī)院開展“喜迎十八大 全年?duì)幾罴?rdquo;活動(dòng)，婦兒外科召開了動(dòng)員會(huì)，組織科內(nèi)員工認(rèn)真學(xué)習(xí)了荊婦字（2012）42號(hào)文件精神，讓大家都明白開展活動(dòng)的重大意義，在全院形成“個(gè)人爭先進(jìn)，科室創(chuàng)最佳”的良好氛圍，扎實(shí)落實(shí)“醫(yī)療質(zhì)量荊楚行”及“三好一滿意”考核標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步改進(jìn)我院醫(yī)療保健工作質(zhì)量，進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)舉措，進(jìn)一步強(qiáng)化三優(yōu)婦幼保健院員工責(zé)任意識(shí)，為廣大人民群眾提供更加安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療保健服務(wù)�？剖腋鶕�(jù)文件精神成立了活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了切實(shí)可行的活動(dòng)實(shí)施細(xì)則。
一、建立健全落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，提升科室的管理內(nèi)涵
1、組織科內(nèi)員工認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度，要求全科員工模范遵守勞動(dòng)紀(jì)律，提前15分鐘到崗做好準(zhǔn)備工作，嚴(yán)格遵守值班紀(jì)律，無串崗脫崗行為，工作時(shí)間不打私人電話，不干私活。嚴(yán)禁吸煙。
2、認(rèn)真落實(shí)全員崗位責(zé)任制，營造事事有人管，人人都管事，件件有人抓，管理無空擋的工作氛圍，樹立責(zé)任意識(shí)，一切以責(zé)任為出發(fā)點(diǎn)，一切與責(zé)任履行掛鉤，與獎(jiǎng)懲掛鉤。
3、科內(nèi)積極爭創(chuàng)學(xué)習(xí)型優(yōu)勝團(tuán)隊(duì)，要求科內(nèi)員工除積極參加醫(yī)院組織的提高職工綜合素質(zhì)的培訓(xùn)外，科內(nèi)每周一兩小時(shí)的培訓(xùn)，內(nèi)容包括基礎(chǔ)知識(shí)、操作技能、急救知識(shí)、應(yīng)急預(yù)案演練核心制度、醫(yī)院感染知識(shí)等，每月一次理論及操作考核。
4、每季度一次消防應(yīng)急演練。科內(nèi)禁明火，禁用開水瓶。
5、嚴(yán)格執(zhí)行患者墜床與跌倒報(bào)告制度及防范措施。
二、持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)，確保醫(yī)療安全
1、科內(nèi)成立質(zhì)控小組，制定醫(yī)療護(hù)理安全措施及詳細(xì)的質(zhì)量考核細(xì)則。嚴(yán)格遵循質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真落實(shí)過程質(zhì)量控制，并健全檢查考核制度，強(qiáng)化質(zhì)量控制，做到抽查與全面檢查，隨機(jī)與定期檢查相結(jié)合，全方位考核醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，并結(jié)合患者意見反饋，一月召開一次質(zhì)量分析講評(píng)會(huì)，對(duì)科室工作中存在的問題及時(shí)解決，針對(duì)共性問題，積極查找原因，找出薄弱環(huán)節(jié)，拿出改進(jìn)措施，杜絕同樣問題再次發(fā)生。
2、組織員工學(xué)習(xí)核心制度與相關(guān)法律法規(guī)及傳染病防治法，并要求員工在日常工作中嚴(yán)格遵守操作規(guī)程規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行核心制度。
3、嚴(yán)格執(zhí)行疑難、危重、死亡、術(shù)前病例討論等醫(yī)療相關(guān)制度，診療、護(hù)理技術(shù)規(guī)范，各種討論、記錄認(rèn)真、及時(shí)規(guī)范，責(zé)任到人，如未及時(shí)記錄或記錄不完整，責(zé)任人罰款20元。
4、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)師查房制度，規(guī)范每位醫(yī)師的查房流程和查房質(zhì)量，科室每周總查房2次。
5、規(guī)范科內(nèi)處方書寫質(zhì)量，各種申請(qǐng)、報(bào)告單項(xiàng)目填寫完整、書寫規(guī)范，門診
6、規(guī)范住院病歷書寫質(zhì)量，電子病歷質(zhì)量高，科內(nèi)每月組織一次病歷書寫規(guī)范的學(xué)習(xí)，讓每位員工都掌握病歷書寫規(guī)范，科主任、護(hù)士長每天下班前抽查在夾病歷，對(duì)每份病歷采取醫(yī)生、護(hù)士—質(zhì)控員—科主任、護(hù)士長三級(jí)考評(píng)，每月組織一次病歷書寫講評(píng)，確保住院病歷甲級(jí)率>98%，要求按時(shí)完成與歸檔，杜絕丙級(jí)病歷。
7、科內(nèi)每月組織一次急救相關(guān)技能及應(yīng)急預(yù)案演練培訓(xùn)，月底考核與獎(jiǎng)勵(lì)。
8、嚴(yán)格執(zhí)行輸血技術(shù)操作規(guī)范，完善輸血反應(yīng)登記報(bào)告制度。
9、加強(qiáng)科內(nèi)感染管理，設(shè)專人負(fù)責(zé)，每月一次感染知識(shí)培訓(xùn)，科內(nèi)質(zhì)控小組自查科內(nèi)情況，并在全科講評(píng)，對(duì)存在的問題制定整改措施，限期整改到位。
10、加強(qiáng)急救藥品、急救器材定期檢查，定點(diǎn)放置，符合規(guī)定的數(shù)量品種，標(biāo)識(shí)清楚，完好率100%。
11、按規(guī)定進(jìn)行傳染病疫情報(bào)告、艾滋病監(jiān)測登記，傳染病漏報(bào)或遲報(bào)一次罰款20元。
12、職工每天上班前要簽每日無差錯(cuò)簽名，每周一通報(bào)上周醫(yī)護(hù)質(zhì)量，每月第四周安全警示教育，會(huì)上人人發(fā)言匯報(bào)自己、科室存在的安全隱患及對(duì)科室的安全提出好的建議，科主任護(hù)士長針對(duì)提出的問題制定整改措施，限期整改到位。
13、嚴(yán)格按衛(wèi)生部下發(fā)的疾病臨床路徑工作指南辦事。
三、扎實(shí)落實(shí)“醫(yī)療質(zhì)量荊楚行”及“三好一滿意”考核標(biāo)準(zhǔn)
科內(nèi)責(zé)任到人，成李力負(fù)責(zé)全面工作，醫(yī)療資料由王漢陵、譚卓宏負(fù)責(zé)，護(hù)理由吳明英負(fù)責(zé)。
四、積極爭創(chuàng)全科品牌服務(wù)示范崗
組織科內(nèi)員工學(xué)習(xí)《婦幼品牌服務(wù)示范崗》，要求員工嚴(yán)格按《婦幼品牌服務(wù)示范崗》的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范自己的醫(yī)療活動(dòng)，不但改進(jìn)服務(wù)流程，創(chuàng)新服務(wù)舉措如我科在既往做好“一條龍”服務(wù)的基礎(chǔ)上注重在細(xì)微處創(chuàng)造感動(dòng)點(diǎn)，做患者需要的，我科突出做好三抓：一抓“第一次接觸”這個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)提出了幾個(gè)第一，即第一句話、第一次檢查、第一次標(biāo)本、第一次輸液穿刺、第一次用藥、第一晚睡眠。二抓術(shù)后病人的生活護(hù)理，三抓“出院后”這個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)溫馨聯(lián)系電話回訪提醒患者復(fù)診和講解健康教育知識(shí)。
五、爭取超額完成醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)年初下達(dá)業(yè)務(wù)指標(biāo)。
（婦兒外科供稿）
產(chǎn)科“喜迎十八大 全年?duì)幾罴?rdquo;
優(yōu)質(zhì)服務(wù)競賽活動(dòng)階段小結(jié)
自從開展“喜迎十八大、全年?duì)幾罴?rdquo;優(yōu)質(zhì)服務(wù)競賽活動(dòng)以來，我科全體醫(yī)護(hù)人員積極響應(yīng)，認(rèn)真落實(shí)崗位職責(zé)，開創(chuàng)新的服務(wù)模式，保證了此期間的工作安全，群眾方便，價(jià)格合理，效益增長。具體做法如下：
一、貫徹執(zhí)行文件精神，制定優(yōu)質(zhì)服務(wù)競賽開展方案，分工合理，責(zé)任明確，做到人人有事管，事事有人管。我科按文件要求分別從醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、四大安全、控?zé)煿ぷ�、醫(yī)療質(zhì)量荊楚行和“三好一滿意”等四大方面進(jìn)行，制定目標(biāo)，落實(shí)措施，責(zé)任到人，從而保證了競賽活動(dòng)有效有序的開展。同時(shí)在周會(huì)上反復(fù)多次誦讀文件競賽標(biāo)準(zhǔn)，讓醫(yī)護(hù)人員銘記在心，以此為標(biāo)準(zhǔn)，衡量自己的工作要求與行為，鼓勵(lì)大家認(rèn)真、用心的工作，爭當(dāng)優(yōu)秀集體與個(gè)人。
二、開創(chuàng)新的服務(wù)模式，尋找新的業(yè)務(wù)增長點(diǎn)。為進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)舉措，滿足廣大人民群眾的服務(wù)要求，我科積極開創(chuàng)新思維，切實(shí)以廣大病人方便、安全出發(fā)，開展了新生兒床旁服務(wù)，手把手教會(huì)家屬如何正確護(hù)理新生兒，極大的解決了產(chǎn)婦與家屬的負(fù)擔(dān)，消除了因當(dāng)心新生兒護(hù)理不當(dāng)，家屬不足等相關(guān)問題，加強(qiáng)了溝通與交流，緩解了醫(yī)患矛盾，密切了醫(yī)患關(guān)系。通過開展此項(xiàng)工作，得到了廣大孕產(chǎn)婦及家屬的認(rèn)可，取得了一定的社會(huì)效益，為我可科業(yè)務(wù)增長奠定了良好的基礎(chǔ)。
三、加強(qiáng)工作督導(dǎo)，保證醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，鞏固優(yōu)質(zhì)服務(wù)措施。我科為鞏固優(yōu)質(zhì)服務(wù)，檢驗(yàn)工作質(zhì)量，堅(jiān)持開展每周一次滿意度調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容分兩大塊：一塊為病區(qū)管理，另一塊為產(chǎn)房管理，分別從醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度、技術(shù)操作、健教和安全指導(dǎo)，合理收費(fèi)以及產(chǎn)房的溫馨服務(wù)（雞蛋、紅糖水、撥浪鼓）是否落實(shí)等多個(gè)方面進(jìn)行調(diào)查，從而了解醫(yī)護(hù)人員是否按我們要求的服務(wù)流程和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行工作。對(duì)病人提出的問題和不足之處，進(jìn)行歸納整理分析，及時(shí)給予解釋和解決；
對(duì)醫(yī)護(hù)人員的意見及建議與當(dāng)事人進(jìn)行交談，了解事件原因、經(jīng)過，幫助分析其中的問題，促其改進(jìn)。并以周會(huì)為契點(diǎn)，醫(yī)護(hù)進(jìn)行溝通，解決平時(shí)工作中出現(xiàn)的矛盾與不足，促進(jìn)我們工作的進(jìn)步與發(fā)展。在護(hù)理上開展責(zé)任小組負(fù)責(zé)制，小組之間進(jìn)行競賽，比工作滿意度與質(zhì)量，通過這些措施，我科滿意度有明顯的提高。
四、指定專班進(jìn)行病區(qū)控?zé)煿ぷ鳎瑺幃?dāng)無煙科室。吸煙不僅有害健康，更易引起火災(zāi)等不良事件的發(fā)生。我科常年把“四大安全”放在工作的重中之重，并不定期的學(xué)習(xí)禁煙知識(shí)與溝通技巧，樹立安全意識(shí)。因此，人人都是禁煙員，對(duì)家屬吸煙現(xiàn)象都能較主動(dòng)地進(jìn)行規(guī)勸與指導(dǎo)。為了加強(qiáng)管理效果，我們責(zé)任到專人專班，發(fā)現(xiàn)吸煙者講清危害，進(jìn)行制止，并按要求做好記錄，通過大家努力，現(xiàn)病區(qū)幾乎無吸煙現(xiàn)象，患者依從性較高。
五、對(duì)照“醫(yī)療質(zhì)量荊楚行”及“三好一滿意”標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行消號(hào)制，隨時(shí)做好迎檢工作。我們對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)逐項(xiàng)落實(shí)各項(xiàng)資料，對(duì)不懂的問題及時(shí)問清，不留疑點(diǎn)。并按質(zhì)量管理分工劃塊，每月檢查質(zhì)控員工作是否落實(shí)到位？效果如何？與績效掛鉤，充分調(diào)動(dòng)大家的積極性。保證科室出現(xiàn)的問題能及時(shí)，完善的解決，資料完整。
在此次競賽活動(dòng)過程中，可能存在一些不足，我們將努力學(xué)習(xí)其他科室先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)各項(xiàng)工作與管理更加完善。
（產(chǎn)科供稿）
眼科“喜迎十八大 全年?duì)幾罴?rdquo;
優(yōu)質(zhì)服務(wù)競賽活動(dòng)階段小結(jié)
“喜迎十八大,全年?duì)幾罴?rdquo;優(yōu)質(zhì)服務(wù)競賽活動(dòng)時(shí)間已過半,回顧前段時(shí)期眼科的競賽工作,從以下幾點(diǎn)進(jìn)行小結(jié)：
1、按照院部關(guān)于開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)競賽活動(dòng)通知,文件精神的要求,組織科室全體醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)文件精神。明確競賽目標(biāo),掌握優(yōu)秀評(píng)選標(biāo)準(zhǔn),鼓勵(lì)員工人人參與,個(gè)個(gè)爭先,并結(jié)合科室具體情況制定了競賽活動(dòng)方案。
2、以競賽促管理,強(qiáng)服務(wù)保質(zhì)量。競賽活動(dòng)開展以來,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,深化員工績效考核細(xì)則,將院科兩項(xiàng)管理措施逐項(xiàng)落實(shí)到每一位醫(yī)護(hù)人員。將醫(yī)療質(zhì)量荊楚行、三好一滿意、執(zhí)行科室品牌服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、創(chuàng)品牌服務(wù)示范崗技活動(dòng)有機(jī)相結(jié)合,進(jìn)一步優(yōu)化了服務(wù)流程,充實(shí)了服務(wù)舉措,提高了服務(wù)質(zhì)量。如手術(shù)病人電話預(yù)約登記入院、疑難病例特色專家預(yù)約會(huì)診、術(shù)后病人專人電話提示、助殘補(bǔ)助金便捷申領(lǐng)通道等,有效便民措施的實(shí)施獲得了更高的患者滿意度和醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)流動(dòng)紅旗。
3、全面實(shí)行疾病臨床路徑管理和單病種質(zhì)量控制。根據(jù)衛(wèi)生部臨床路徑管理指南和單病種質(zhì)量與收費(fèi)控制標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)相關(guān)眼病的術(shù)前檢查、定時(shí)手術(shù)、預(yù)防用藥、術(shù)后管理、標(biāo)準(zhǔn)住院日、定額收費(fèi)等項(xiàng)目指南由科室質(zhì)控小組實(shí)行全程監(jiān)控,適時(shí)預(yù)警,科內(nèi)通報(bào)、及時(shí)整改基本實(shí)現(xiàn)了合理檢查,合理用藥,合理治療,合理收費(fèi)的管理目標(biāo)。提高了醫(yī)療質(zhì)量,保障了醫(yī)療安全,杜絕了醫(yī)患糾紛和差錯(cuò)事故的發(fā)生,也得到了廣大病友的好評(píng)。
4、認(rèn)真組織全員職工綜合素質(zhì)教育。按照工作計(jì)劃開展基礎(chǔ)知識(shí)和專業(yè)技能培訓(xùn)與講座，拓展新業(yè)務(wù)和新技術(shù)。如新生兒、嬰幼兒眼軸發(fā)育動(dòng)態(tài)檢測,生物與新鮮羊膜在眼表疾病手術(shù)治療中的療效對(duì)比觀察等新項(xiàng)目均在穩(wěn)步有序中推進(jìn)。學(xué)習(xí)與培訓(xùn),使科室醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì),服務(wù)能力,專業(yè)技能都有了更大的提高。工作責(zé)任心,勞動(dòng)紀(jì)律觀念,醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范以及健教和控?zé)熞庾R(shí),也有了進(jìn)一步的加強(qiáng)并獲得了院級(jí)學(xué)習(xí)型優(yōu)勝團(tuán)隊(duì)的榮譽(yù).
5、保質(zhì)保量完成中心工作任務(wù)。低視力康復(fù)使眼科的主要職責(zé)之一,我院作為荊州市白內(nèi)障定點(diǎn)醫(yī)院,助殘復(fù)明是我們義不容辭的責(zé)任。由于2012年度衛(wèi)生部貧困的白內(nèi)障復(fù)明工程計(jì)劃后延,我院八月底接到省廳、市局下達(dá)的工作任務(wù)時(shí),只剩下3個(gè)月的時(shí)間,必須在11月底完成100例全年的工作目標(biāo)。按照要求,從組織病員,眼病篩查,擬定資助對(duì)象,地方有關(guān)部門審批備案到安全實(shí)施手術(shù),術(shù)后上報(bào)相關(guān)信息,康復(fù)出院發(fā)放助殘補(bǔ)助金等項(xiàng)目流程來看,時(shí)間之緊,困難之大,可想而知。為了按期完成任務(wù),在院領(lǐng)導(dǎo)開發(fā)部、院辦、財(cái)務(wù)科、信息科、醫(yī)務(wù)、護(hù)理以及各相關(guān)臨床,醫(yī)技科室的大力支持下,通過各種渠道,篩查多類低視力患者600余人，從中篩選出100名符合條件的資助對(duì)象,并采取術(shù)前檢查,申報(bào)審批,預(yù)約手術(shù)交叉輪進(jìn)的方式,在兩個(gè)月內(nèi)使我院的復(fù)明工程快速啟動(dòng),安全有序,高質(zhì)量的實(shí)施。截止10月底,衛(wèi)生部向我院下達(dá)全年手術(shù)助殘任務(wù)已提前1個(gè)月圓滿完成,超額10%網(wǎng)報(bào).與此同時(shí)也產(chǎn)出了良好的社會(huì)影響,帶動(dòng)其他的眼病患者,促進(jìn)了科室效益的增長。這期間,不少醫(yī)護(hù)人員在不影響日常醫(yī)療工作的同時(shí),放棄上、下夜班休息,深入鄉(xiāng)村、農(nóng)場篩查病人,自覺縮短國慶和周末節(jié)日的休假,加班實(shí)施手術(shù),員工們的奉獻(xiàn)精神是保質(zhì)保量，完成工作任務(wù)的又一保障.
6、科室業(yè)務(wù)增長勢(shì)態(tài)良好。隨著競賽活動(dòng)的推進(jìn),助殘惠民政策和手術(shù)旺季的到來,科室收入增長明顯。其中9月份科內(nèi)業(yè)務(wù)收入同比增長19.35%,環(huán)比增長43.43%；10月份同比增長126.78%,環(huán)比增長52.09%,
優(yōu)質(zhì)服務(wù)競賽活動(dòng)是我們改進(jìn)工作方法,優(yōu)化服務(wù)能力,提高醫(yī)療質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)更高目標(biāo)的手段。對(duì)照優(yōu)秀標(biāo)準(zhǔn),科室現(xiàn)階段的工作還存在許多的不足,在深化管理,執(zhí)行制度,技術(shù)創(chuàng)新,服務(wù)優(yōu)化等方面尚有不少的問題需要去解決,在下一階段的競賽活動(dòng)中,我們將努力的改進(jìn)不足,做到更好,為實(shí)現(xiàn)全年工作目標(biāo)而奮斗。
（眼科供稿）
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